Seoul Height Center
หนังสือและงานวิจัยระดับนานาชาติ
International books and research
หนังสือและงานวิจัยที่เกี่ยวข้อง
หนังสือ
Limb Lengthening and Reconstruction Surgery Case Atlas, Springer
International, 2015 (Chapter Author)
.jpg)
-
นำเสนอผลงานของศัลยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญระดับนานาชาติ พร้อมภาพถ่ายสีและภาพรังสี
-
อธิบายรายละเอียดกรณีการรักษาและเทคนิคในบทต่างๆ ที่ครอบคลุมและมีโครงสร้างชัดเจน
-
ครอบคลุมหลากหลายกรณี ตั้งแต่ความผิดปกติแต่กำเนิดและความผิดปกติของแผ่นกระดูกอ่อนไปจนถึงการบาดเจ็บของแขนและขาส่วนล่าง
-
ให้คำแนะนำอย่างละเอียดเกี่ยวกับการยืดและการผ่าตัดสร้างแขนขาใหม่
หนังสือ
Pediatric Lower Limb Deformities: Principles and Techniques of
Management, Springer International, 2015 (Chapter Author)
เนื้อหานี้ครอบคลุมแการจัดการกับความผิดปกติของขาส่วนล่าง เนื้อหาแบ่งออกเป็น
-
ครอบคลุมหลักการทั่วไปการประเมิน การสร้างภาพ วิธีการผ่าตัดต่างๆ
-
ครอบคลุมแนวคิดการหดตัวของเนื้อเยื่ออ่อน การตัดแขนขา และการทำงานในสภาพแวดล้อมที่ตึงเครียดและขาดแคลนทรัพยากร สภาวะพื้นฐานประกอบด้วย
-
สภาวะที่เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญ ระบบประสาทและกล้ามเนื้อ และเนื้องอก รวมทั้งภาวะข้อแข็ง ข้อแข็งกระดูกพรุน และโรคกระดูกผิดปกติต่างๆ
-
นำเสนอความผิดปกติแต่กำเนิดและพัฒนาการ เช่น ภาวะกระดูกต้นขาพิการแต่กำเนิด อัมพาตครึ่งซีก ข้อกระดูกหน้าแข้งเทียม และโรคบลันท์
-
ครอบคลุมทุกแง่มุมของการจัดการความผิดปกติของขาส่วนล่างในเด็ก และเขียนโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีชื่อเสียงในสาขานี้ นับเป็นแหล่งข้อมูลอันล้ำค่าสำหรับศัลยแพทย์กระดูกและข้อและผู้ฝึกอบรมทั่วโลก
หนังสือ
Functional recovery of daily living and sports activities after cosmetic bilateral tibia lengthening
-
คะแนน SARS และ IKDC ลดลงในช่วงหลังการผ่าตัดหนึ่งปี และดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในช่วงสองปีหลังการผ่าตัด คะแนน SARS และ IKDC กลับคืนสู่ระดับก่อนปฏิบัติการเช่นเดียวกัน คะแนนความสามารถในการรายงานตนเองของผู้ป่วยโดยเฉลี่ยในสองปีหลังผ่าตัดคือ 94.6 และ 89.9 สำหรับการใช้ชีวิตประจำวันและการออกกำลังกายเบา ๆ ตามลำดับ อย่างไรก็ตาม คะแนนเฉลี่ยของกีฬาที่ออกกำลังปานกลางถึงหนักคือ 68.1 และผู้ป่วย 39 ราย (31.2%) ซึ่งต่ำกว่าคะแนนเฉลี่ยของกีฬาที่ออกกำลังปานกลางถึงที่ออกกำลังมาก
-
ผู้ป่วยที่ได้รับการเสริมความยาวกระดูกหน้าแข้งแบบทวิภาคีอาจคาดหวังว่ากิจกรรมกีฬาเบาและรายวันจะฟื้นตัวได้เกือบทั้งหมดหลังการผ่าตัดสองปี อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยหลายรายอาจรู้สึกว่ามีข้อจำกัดบางประการในการทำกิจกรรมกีฬาที่ต้องออกแรงปานกลางถึงออกแรงมาก
งานวิจัย
A Comparison of the Device-Related Complications of Intramedullary Lengthening Nails Using a New Classification System
-
วัตถุประสงค์ของการศึกษานี้คือการทำความเข้าใจข้อดีและข้อเสียของเล็บยืดที่มีกลไกเชิงกลในตัวเอง เราได้เสนอการจำแนกประเภทสำหรับ "ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับอุปกรณ์" ซึ่งเกิดจากคุณสมบัติเชิงกลของเล็บเหล่านี้ ระหว่างเดือนมีนาคม 2010 ถึงมีนาคม 2014 มีการยืดความยาวขาของส่วนล่าง 115 ส่วน โดยใช้เล็บยืดในโพรงกระดูก (Intramedullary Lengthening Nails) ซึ่งประกอบด้วย ISKD 35 ชิ้น, PRECICE1 34 ชิ้น, และ PRECICE2 46 ชิ้น
-
สรุปได้ว่า การจำแนกประเภทใหม่นี้แสดงให้เห็นถึงความแตกต่างของลักษณะเชิงกลของเล็บยืดประเภทต่าง ๆ ได้อย่างชัดเจนยิ่งขึ้น สิ่งสำคัญที่สุดสำหรับการพัฒนาเล็บยืดในอนาคตคือการลดภาวะแทรกซ้อนประเภท I และ II ให้น้อยที่สุด การศึกษาต่อไปเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อเปรียบเทียบความแข็งแรงและความมั่นคงของเล็บยืดแต่ละประเภท
งานวิจัย
Is Botulinum Toxin Type A a Valuable Adjunct During Femoral Lengthening? A Randomized Trial
-
เราต้องการประเมินผลของการฉีดโบทูลินัมท็อกซินชนิดเอ (BtX-A) ในกล้ามเนื้อต้นขาส่วนหน้าระหว่างการสร้างกระดูกต้นขาที่ดึงรั้งต่อ ROM ของข้อที่อยู่ติดกันและความเจ็บปวดที่เกิดจากการดึงรั้ง เราถามว่า: (1) การฉีด BtX-A ในกล้ามเนื้อต้นขาด้านหน้าทำให้การเคลื่อนไหวของเข่าและสะโพกดีขึ้นในระหว่างการยืดต้นขาหรือไม่ (2) การฉีด BtX-A ช่วยลดความเจ็บปวดในระหว่างการยืดต้นขาหรือไม่
-
การฉีด BtX-A 200 IU เฉพาะที่ในกล้ามเนื้อต้นขาด้านหน้าไม่ได้ดูเหมือนว่าจะลดอาการปวดที่เกิดจากการเคลื่อนไหวร่างกายมากเกินไปหรือเพิ่ม ROM ในสะโพกหรือเข่าในระหว่างการยืดกระดูกต้นขา จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อประเมินผลของยาขนาดที่สูงขึ้นหรือวิธีการฉีดที่แตกต่างกัน จากผลการค้นพบของเรา เราไม่แนะนำให้ฉีดโบทูลินัมเป็นประจำในระหว่างการยืดแขนขา และเชื่อว่าการใช้ยานี้ต่อไปควรอยู่ในบริบทของการทดลองแบบมีกลุ่มควบคุมเท่านั้น
งานวิจัย
Is there an Increase in Valgus Deviation in Tibial Distraction Using the Lengthening Over Nail Technique?
-
ในระหว่างการยืดกระดูกแข้ง เนื้อเยื่ออ่อนของช่องหลังและด้านข้างจะผลิตแรงต้านการเบี่ยงเบน ทำให้เกิดการเอียงของกระดูก แม้ว่าจะเกิดกับวิธี Ilizarov แบบคลาสสิก แต่ก็ยังมีข้อสงสัยว่าการเอียงของกระดูกจะเกิดขึ้นจากเทคนิคการยืดเล็บ (lonening over nail หรือ LON) หรือไม่ เนื่องจากเชื่อกันว่าเล็บไขสันหลังสามารถต้านแรงต้านการเบี่ยงเบน และรักษาตำแหน่งของกระดูกที่เบี่ยงเบนได้อย่างเหมาะสม
-
เราพบว่าการเบี่ยงเบนของกระดูกหน้าแข้งเกิดขึ้นได้ระหว่างการยืดกระดูกแข้งโดยใช้เทคนิค LON แต่การใส่สกรูที่ปิดกั้นอาจช่วยลดโอกาสที่การเบี่ยงเบนของกระดูกหน้าแข้งอย่างรุนแรงจะเกิดขึ้นได้ ควรทำการศึกษาวิจัยเชิงคาดการณ์ในอนาคตเพื่อยืนยันการค้นพบเบื้องต้นนี้
งานวิจัย
Reamed Intramedullary Nailing has an Adverse Effect on Bone Regeneration During the Distraction Phase in Tibial Lengthening
.png)
-
ปรียบเทียบปริมาณกระดูกที่สร้างใหม่ในระหว่างระยะการดึงยืดระหว่างเทคนิคการยืดกระดูกหน้าแข้ง 2 วิธี คือ เทคนิค LON และเทคนิคการยืดแล้วตอกตะปู (LATN) และ (2) เปรียบเทียบรูปร่างแคลลัสในตอนท้ายของระยะการดึงยืดโดยใช้การจำแนกประเภทของ Li et al.
-
บทสรุป: ไม่ควรละเลยผลกระทบเชิงลบที่อาจเกิดขึ้นต่อการสร้างแคลลัสใหม่จากการใช้ตะปูตอกไขกระดูกแบบเจาะพร้อมกันระหว่างเทคนิค LON จากการศึกษาของเราพบว่า LATN อาจเป็นทางเลือกที่ดีกว่าสำหรับผู้ป่วยที่ยินดีจะตรึงกระดูกภายนอกเป็นระยะเวลานานขึ้น
งานวิจัย
Fixator-assisted Technique Enables Less Invasive Plate Osteosynthesis in Medial Opening-wedge High Tibial Osteotomy: A Novel Technique
.png)
-
การผ่าตัดกระดูกหน้าแข้งส่วนบนแบบเปิดเป็นขั้นตอนที่ได้รับการยอมรับอย่างดีในการจัดการกับโรคข้อเข่าเสื่อมในและการแก้ไขกระดูกหน้าแข้งส่วนบน มีการใช้แนวทางการผ่าตัดโดยใช้แผ่นกระดูกสังเคราะห์เพื่อลดภาวะแทรกซ้อนจากการสัมผัสเนื้อเยื่ออ่อนในวงกว้างมากขึ้น อย่างไรก็ตาม เท่าที่เรารู้ ยังไม่มีการทดสอบการสังเคราะห์กระดูกด้วยแผ่นตรึงแบบลดขั้นตอนในการผ่าตัดกระดูกหน้าแข้งส่วนบนแบบเปิด
-
การตัดกระดูกหน้าแข้งส่วนบนโดยใช้เครื่องตรึงเป็นทางเลือกที่เหมาะสมสำหรับการตัดกระดูกหน้าแข้งส่วนบนแบบลิ่มเปิดด้านใน ซึ่งช่วยให้การผ่าตัดไม่รุกรานร่างกายมากนักและควบคุมการจัดตำแหน่งแนวโคโรนัล/ซากิตตัล/การหมุนร่างกายได้ดี อย่างไรก็ตาม การศึกษาวิจัยในอนาคตควรเปรียบเทียบแนวทางนี้กับแนวทางอื่นๆ สำหรับการตัดกระดูกหน้าแข้งส่วนบน เพื่อตรวจสอบว่าขั้นตอนนี้รุกรานร่างกายน้อยกว่าหรือเชื่อถือได้มากกว่ากัน
งานวิจัย
Bone marrow aspirate concentrate and platelet-rich plasma enhanced bone healing in distraction osteogenesis of the tibia
.png)
-
นระหว่างการยืดขาส่วนล่าง การสร้างกระดูกใหม่ได้ไม่ดีถือเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง มีการใช้เทคนิคเฉพาะที่หรือระบบหลายอย่างเพื่อส่งเสริมการสร้างกระดูก และการกระตุ้นทางชีวภาพกำลังได้รับความสนใจ แต่ยังไม่มีหลักฐานพิสูจน์ถึงประโยชน์ในบริบทนี้
-
ในผู้ป่วยที่ได้รับการยืดกระดูกแข้งทั้งสองข้าง เราได้เปรียบเทียบผู้ป่วยที่ได้รับการฉีดไขกระดูกเข้มข้นจากร่างกายของผู้ป่วยเอง (BMAC) ร่วมกับพลาสมาที่อุดมไปด้วยเกล็ดเลือด (PRP) ที่บริเวณการผ่าตัดกระดูก
-
บทสรุป: การใช้ BMAC ร่วมกับการฉีด PRP ที่บริเวณการผ่าตัดกระดูกช่วยปรับปรุงการรักษาของกระดูกในการดึงกระดูกของกระดูกแข้งออก แม้ว่าขนาดของผลลัพธ์จะเล็กก็ตาม
งานวิจัย
Complications of the Intramedullary Skeletal Kinetic Distractor (ISKD) in distraction osteogenesis
.png)
-
Intramedullary Skeletal Kinetic Distractor (ISKD) (Orthofix Inc, Lewisville, TX, USA) เป็นอุปกรณ์ภายในไขสันหลังที่ออกแบบมาเพื่อการต่อความยาวของแขนขาที่สบายกว่าการใช้อุปกรณ์ตรึงภายนอก การต่อความยาวของแขนขาทำได้ด้วยตะปูนี้โดยใช้การสั่นแบบหมุนระหว่างส่วนที่ยืดได้สองส่วน อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีการบันทึกว่าอุปกรณ์นี้บรรลุเป้าหมายดังกล่าวได้ในระดับใดและอัตราภาวะแทรกซ้อนเป็นอย่างไร
-
การควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจทำได้ยากด้วยตะปู ISKD สำหรับการต่อกระดูกต้นขาและกระดูกแข้ง ภาวะแทรกซ้อนค่อนข้างพบได้บ่อย และในผู้ป่วยที่ไม่สามารถควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจได้ ระดับความเจ็บปวดจะสูง จากผลการศึกษาของเรา เราเชื่อว่าศัลยแพทย์ควรหลีกเลี่ยงการใช้ตะปูชนิดนี้